БДСМ и педофилия — не одно и то же

По словам эксперта, ставить знак равенства между ними нельзя. Добровольные БДСМ-практики между взрослыми людьми сами по себе не являются расстройством, хотя и остаются девиантной формой отношений. Ключевые критерии здесь — согласие, отсутствие вреда и клинически значимого страдания.

Педофилия же, по мнению собеседника, — принципиально другая ситуация, это более серьезное расстройство.

Он обратил внимание на то, что в российских рекомендациях действительно сохраняются коды МКБ-10, где и педофилия, и садомазохизм находились внутри рубрики F65. При этом сами рекомендации описывают более современный подход МКБ-11 и подчеркивают значение согласия.

Обращение к врачу — путь в кабинет или в полицию?

Денисов-Мельников признал, что риск попасть в базу к силовикам действительно есть. По его словам, если человек понимает, что у него есть опасные фантазии или импульсы, но еще ничего противоправного не совершил и сам хочет обратиться за помощью, важно не создавать у него ощущения, что сам факт обращения автоматически приведет к проблемам с правоохранительными органами.

Где проходит граница между лечением и избыточностью

Гормональная терапия, по словам эксперта, — серьезное вмешательство, и применять ее нужно с осторожностью. Показание для нее — не сам факт необычного сексуального интереса, а выраженные, трудно контролируемые импульсы и реальный риск причинения вреда другим.

Решение, по словам врача, должно приниматься индивидуально — с учетом тяжести состояния, рисков и возможных побочных эффектов.